Согласно данным Российского геронтологического научно-клинического центра, 96% людей в возрасте от 65 до 85 лет регулярно принимают лекарства. Однако, каждый четвертый пациент делает это без предварительной консультации с врачом, полагаясь на собственные решения, советы близких или рекламу. Центр охраны материнства и детства №2 предупреждает о рисках такого подхода.
Одновременный прием множества препаратов может значительно увеличить вероятность падений и развития состояния хрупкости. Лекарства, назначенные различными специалистами, могут конфликтовать друг с другом, что приводит к усилению побочных эффектов. Особенно уязвимы пожилые люди: их организм реагирует на медикаменты иначе, а болезни часто маскируются одна под другую.
Слабость, забывчивость и шаткая походка многие воспринимают как неизбежные спутники старости, однако врачи уверяют, что это состояние, известное как старческая астения, можно и нужно лечить. На помощь приходит врач-гериатр, который может отменить лишние препараты, скорректировать дозировки и назначить необходимые обследования. Консультация гериатра доступна бесплатно по ОМС, и чем раньше вы обратитесь за помощью, тем выше шансы на сохранение самостоятельности и качества жизни даже в преклонном возрасте.
Эксперты страховой медицинской компании «СОГАЗ-Мед» разъясняют, как можно получить гериатрическую помощь и каким образом защитить свои права в системе обязательного медицинского страхования.
Кто такой врач-гериатр?
Гериатрическая помощь включает в себя комплекс мер, направленных на поддержку пациентов пожилого (60–74 года) и старческого (75 лет и старше) возрастов. Обязательным условием для ее получения является наличие старческой астении. В исключительных случаях такая помощь может быть доступна и для пациентов более молодого возраста при аналогичном диагнозе.
Гериатр работает с состояниями, которые ошибочно считаются нормальными для пожилых людей. Он оценивает физическое состояние пациента, его память и способность к самостоятельному обслуживанию. Главная цель специалиста — не только лечение отдельных заболеваний, но и обеспечение здорового старения, долголетия и активного образа жизни.
Когда стоит обратиться к гериатру?
Поводом для консультации может стать резкое ухудшение состояния, когда пациент начинает испытывать слабость и упадок сил, что приводит к отказу от выхода из дома. Это может быть симптом саркопении — потери мышечной массы, когда человек теряет вес без видимых причин. Тревожные сигналы включают частые падения: если вы упали дважды за полгода, это уже повод для беспокойства. Также нарушения памяти, спутанность сознания, недержание мочи и хронические запоры находятся в компетенции гериатра. Снижение слуха или зрения также требует внимания этого специалиста.
Консультация врача-гериатра бесплатна по полису ОМС. Для того чтобы попасть к нему, необходимо получить направление от терапевта (форма № 057/у-04) в поликлинике по месту прикрепления. Терапевт выявляет старческую астению, направляет к гериатру и, с учетом его рекомендаций, составляет план лечения. Если необходимо, терапевт может организовать вызов гериатра на дом.
Что происходит на приеме у гериатра?
Стандартный прием у гериатра длится 45 минут, если вы пришли с заболеванием, и 30 минут, если это профилактический осмотр. Врач изучает ваши жалобы, историю болезни и список принимаемых препаратов. Часто требуется пересмотр терапии, поскольку пожилые пациенты зачастую принимают много различных медикаментов, и их взаимодействие может оказаться опасным. Далее проводится комплексная оценка физического и психического здоровья, функционального состояния, социальных условий, памяти, мышления и ориентации в пространстве.
При выявлении рисков врач направляет на обследования к профильным специалистам. Если есть медицинские показания, возможна госпитализация в стационар или дневной стационар. Пациент получает индивидуальный план с рекомендациями по специальной гимнастике, питанию и безопасности быта. Если в вашей поликлинике нет гериатра, терапевт направит вас в другую медицинскую организацию.
Центры медицины здорового долголетия
С 2026 года в системе ОМС начинаются работать центры здорового долголетия, доступные всем гражданам старше 18 лет. Здесь можно пройти бесплатное комплексное обследование, оценить биологический возраст и выявить ранние риски заболеваний. Врач, основываясь на результатах обследований, составит персональную программу профилактики, включая рекомендации по питанию, физической активности и управлению стрессом. Информация будет внесена в электронную карту, и вам предоставят паспорт здоровья. При выявлении рисков вас направят к профильному специалисту или на диспансерное наблюдение. В случае обнаружения признаков преждевременного старения врач по медицинской профилактике возьмет вас под контроль.
Роль страховой компании
Полис ОМС обеспечивает вам гарантию бесплатной медицинской помощи. На протяжении всего лечения — от профилактики до диспансерного наблюдения — пациентов сопровождает страховая медицинская организация. Мы консультируем по вопросам ОМС, и одной из наших ключевых задач является защита интересов и прав застрахованных. Если в вашей поликлинике нет врача-гериатра, мы поможем с маршрутизацией в медицинскую организацию, где есть нужный специалист. В случае необоснованного отказа мы проводим экспертизу, что способствует повышению качества медицинской помощи. Наши филиалы работают в 56 регионах страны и в Байконуре, — поясняет Д.В. Толстов, генеральный директор «СОГАЗ-Мед».
Государство гарантирует функциональную активность гражданам в пожилом и старческом возрасте, а медицина предлагает эффективные методы диагностики и коррекции возрастных изменений. Ваша задача — реализовать это право. Начните с визита к терапевту уже сегодня. Это может существенно улучшить качество вашей жизни и продлить активное долголетие.
Если у вас возникли трудности с получением медицинской помощи по ОМС, не теряйте время. Тишина и ожидание могут стать главными врагами пациента. Обратитесь в вашу страховую компанию, и вам обязательно окажут необходимую помощь.